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턱관절 장애를 가진 환자는 입을 벌리기가 어렵고 아프거나 턱을 움직일 때 귀부근에서 "딱"하는 소리가 난다거나, 턱관절에서 소리가
난 것을 기억도 하지 못하는데 갑자기 입이 안 벌어지기도 하고 소리가 예전에 나기는 했으나 어느날 갑자기 하품을 한 후 입이
다물어지지 않아서 고생을 하기도 하며 만성두통에 시달리기도 합니다. 이 환자들은 흔히 이를 인체의 다른 관절이나 디스크 문제와
동일한 질환으로 생각하여 정형외과 의사나 신경외과 의사를 찾기도 하고 입을 벌리거나 다물때 귀근처에서 소리가 나므로 이비인후과
의사를 찾기도 합니다. 엄밀히 말하자면 턱관절 장애는, 턱관절의 통증이나 운동장애 등과 같은 턱관절 자체의 이상을 가리키지만,
주위의 근육의 이상과 동반되어 나타나는 것이 보통입니다. 이러한 경우 통증의 범위가 좀더 광범위해지며 증상도 매우 다양해 질 수
있는데, 대부분의 환자들이 턱관절 뿐만 아니라 주위 근육의 이상(두통,목, 어깨동통, 어지러움증, 귀의 충만감, 이통, 귀울림)까지 함께
나타내기 때문에 턱관절 자체의 이상과 근육의 문제를 따로 떼어 생각하기는 어렵습니다. 또한 적절한 치료가 이루어지지 않으면 관절을
이루는 골 구조의 변화를 초래하는 퇴행성 골관절염이 나타날 수 있으며, 이로 인한 골파괴가 심한 경우 아래윗 앞니 사이가 벌어지는
전방 개교합까지 초래할 수 있습니다. 이와 같은 턱관절이나 주위의 저작근의 이상을 총칭하여 측두하악장애(temporo-mandibular
disorders) 라고 합니다.
신정현 (선택진료의사)
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